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儿科为何这么挤?医生收入低压力大没人愿意干

时间:2019-08-13 来源:长白七三网 浏览:1903次

上海中心包括9个垂直社区,每个社区的高度为12层—15层。整座大厦内的电梯将多达154部,为垂直运输提供保障。

作者:关雪凌(中国人民大学经济学院常务副院长、中国人民大学—圣彼得堡国立大学俄罗斯研究中心主任)

方建培指出,该院儿科急诊采取红、黄、绿、蓝分级,红色是需要马上处理的急危重症患者,黄色是病情较为严重、需要优先处理的患者,绿色则属于病情不严重、可以等候的患者,蓝色则排在最后。

数据显示,广东全省目前只有4家儿童专科医院,三成以上综合医院未设立儿科,每千儿童拥有的儿科医生仅为0.53人,距离国家的目标值至少还有2000人的缺口。全省儿科医生每天负担的诊疗人次为24.5,工作量位居各科之首。随着二孩时代的到来,儿科医疗服务供不应求的问题将会日益突出。

上述地区将对人民陪审员选任条件、选任程序、参审范围、参审机制、参审职权、退出和惩戒机制、履职保障制度等方面进行改革。

文件显示,这5人分别在卢氏县产业集聚区管理委员会、卢氏县南水北调办公室、卢氏县委宣传部等单位任职。

昨日,大梅沙湾游艇会一名会员向南都记者透露,该游艇会会籍费用一般在120万元左右,比新华社所报道150万元略微低些。对此,游艇会董事长方楠在接受南都记者采访时证实,出于海上安全及容纳能力考虑,按照国际惯例,游艇泊位实行会员制管理,只向内部会员开放。对于新华社披露的150万元会籍费,方楠予以证实,称会员期限为30年,“因为前期投入太过巨大,成本超出我们预期,为了资金回笼,我们采取了不少经营手段”。

菲律宾单方面提起并强行推进仲裁,是对《公约》强制争端解决程序的滥用,企图拿中国的领土主权和海洋权益作为诉讼标的,将仲裁事项包装成《公约》的解释和适用问题,掩盖自己非法侵占中国南沙群岛部分岛礁的事实,企图洗清自己的非法侵占行为,这是对尊重主权和领土完整的国际法基本原则的挑衅。这种违法行为冲击现代国际法和国际秩序的基础,严重背离《公约》宗旨,损害《公约》的完整性和权威性。

广州日报记者获悉,有的医院的儿科采取迟到者需等候三至五人后再就诊,但有一些年轻家长自认委屈,强行插队,常常与医务人员发生争执。目前,有医院正在酝酿推行“过号作废”,希望通过此举来引导家长守规则,严格按照预约的时间段就医。

中国农业发展银行湖北省分行投放4.9亿元水利贷款支持荆江大堤综合整治,全面提高防洪排涝能力;投放贷款12亿元支持三峡翻坝物流园项目,使三峡库区形成了功能完整的运输链条;贷款3.6亿元支持南水北调中线工程核心水源区郧阳区的碧水郧天棚户区改造项目等。

广州市作为人口基数大、流动人口多的特大型城市,近年来年分娩量均在22万以上。新生宝宝不断增多,外加省内外寻求优质医疗资源到广州求诊的患儿,就诊量不断攀升,儿科医生如此缺乏,怎么办?

“南向通道”的全称是中国新加坡互联互通项目南向国际贸易物流通道。2017年9月底,兰渝铁路全线通车后,西北内陆企业向东南亚国家进行货物出口,不用再辗转到东部沿海港口,而是弯道取直,一路向南。南向通道成为西北到西南最便捷的货运路径。

“一个上午两台支气管异物的紧急手术,连续几天,天天收到要上呼吸机的孩子,我们的‘老总’(住院总医师)重感冒好几天了,嗓子哑了也不敢请假,人手不够啊,病了也得上。”这是广州一家三甲医院儿科主任近日发在朋友圈的一段话。

“我们一看到阵容强大的‘陪诊团’就头皮发麻,这意味着沟通的时间要大大增加。”某医院儿童呼吸专科黄医生说,有一次遇到一个一岁半的支气管哮喘患儿,要做雾化吸入治疗,雾化药里有一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素,孩子父母还没表示意见,奶奶便大声反对:“激素会影响孩子发育,不能用!”过了一周来复诊,孩子病情控制不尽如人意,等奶奶出门缴费时,孩子妈妈尴尬地告诉黄医生“奶奶不让我们做雾化,只准吃药。”

不少台湾网友在留言中点赞邱毅的说法,表示“这样的政府已经快完了”“黎明不远了,台湾动乱之时,就是统一之时!”还有网友大喊“统派加油!祖国人民加油!”

“实际上,儿科急诊接诊的孩子,真正属于急危重症范畴的不到三成。”黄医生表示,在停开儿科急诊的医院,属于急危重症的患儿到了医院,治疗没有受到影响,“停开急诊,挡住的是普通感冒发烧的孩子。”

PIIE对1996-2015年《福布斯》全球亿万富豪排行榜进行分析后得出以上结果。报告称,全球富豪中有30.4%为继承型富豪,而韩国的比例是这个数字的两倍还多。专家称,与其他国家相比,韩国的继承型富豪占多数,创业型富豪占少数,这主要归因于以财阀为中心的经济结构、不成熟的资本市场以及更受青睐的稳定工作岗位等因素。

孩子一生病,很多家长就会带着往大医院跑。造成市区大医院儿科门诊、急诊“挤破头”,而基层就诊却冷冷清清。要解决这一问题,提升基层医院的儿科服务能力势在必行。为此,广州市建立起城市大医院对口帮扶基层医疗机构的产儿科的工作机制,培训产儿科等医护人员近6000名。同时由市、区两级财政累计投入近3400万元,开展基层助产机构产科、儿科紧急救治基本设备配置及基层助产机构儿科专科建设项目。截至去年年底,已有63所基层助产机构开始产科、新生儿科紧急救治基本设备配置,共配置设备757台。已有25所政府举办的基层助产机构开展儿科建设,共配置设备370台。

针对远郊区和部分城区中小学校教师不足的问题,北京市实施“特岗计划”,每年招聘音乐、体育、美术、思想品德、生物、地理、历史等学科教师300名左右,缓解了紧缺学科乡村教师不足的压力。

《伟大的跨越:西藏民主改革60年》白皮书于27日发表。西藏自治区党委常委、自治区常务副主席罗布顿珠在国务院新闻办举行的新闻发布会上表示,白皮书运用大量的历史史料和新旧对比,揭露了旧西藏封建农奴制的极端黑暗、残酷和落后,揭示了民主改革在西藏发生的历史必然性和重大意义,再现了新西藏生产力得到解放、人民当家作主的壮阔历史画卷,反映了60年来西藏政治经济建设、社会事业发展、生态文明保护、宗教信仰自由、民族平等团结各方面的历史进步。

“列入蓝级的患儿,有不少属于家长下班才有空带来开药的普通疾病。”方建培说,孩子是家长的掌中宝,有些家长不理解,觉得自己等了那么久,“前面老是有病人来插队”,出于疼惜孩子的心理就会跟医务人员争吵。

45岁的刘某是十堰市黄龙镇一村民。在听说附近乡镇有人开赌场后,闲来无事的他,便抱着看热闹的心理去了现场。看刘某不会也不敢玩牌,李某等人便以高额利息,引诱其在赌场放贷。经不住诱惑的刘某,很快便成为该团伙的成员。

此外,目前儿童住院主要集中在少数经济发达城市二级以上的医疗机构,例如广州、深圳和东莞等地的大医院,以致这些地区的儿科服务资源更为紧张。相对于三甲大医院,一些基层医院,尤其是社区医院的儿科医生更为紧缺,以致很多可以在基层医疗机构解决的儿科常见病、多发病也全部挤到了公立大医院的儿科或儿童专科医院治疗。

旗手黄同学表示,担任旗手不仅是配合国歌练习升旗,更重要的是要传承五四精神。“今天举办的升旗礼,让我们牢记前人为国为民的家国情怀。”

永定河从西北流向东南,由于这片墓地的位置独特,恰好位于河道拐弯的地方,因此容易受到水患的影响。历史上记载,永定河曾经宽300米,由于上游植被破坏一度形成严重的水患,被古人称为“无定河”“黑河”“浑河”。这块墓地的发现,为北京古代自然环境的变化提供了佐证。

另一方面,尽管儿科就诊资源紧张,家长为抢号必须使出“洪荒之力”,费尽周折,然而,一旦抢到了号,在就诊时却常出现失约、迟到的现象,这在一定程度上造成医疗资源浪费,加剧了儿科门诊的拥挤程度。

根据《意见》,辽宁将加大教职工编制统筹配置和跨区域调整力度,省级统筹、市域调剂、以县为主,动态调配,对因学生数量变化导致教师不足的学校应在县域内调剂中小学教师空余编制解决。

另外,广东省儿科床位的占比也相对较低,目前每千名0~14岁儿童拥有儿科床位为1.93张,距离国家卫计委2020年每千儿童拥有儿科床位数2.2张的目标值存在约5000张的差距。

去年6288万人次急诊

据江西省对外披露的一组数据显示,2018年1月至7月,该省共查处扶贫领域问题2282个,处理3271人,其中坚持“一案双查”,严肃问责了对扶贫工作失职失责的1180名党员领导干部,倒逼责任落实。

“要把更多普通群众而不是影视明星作为作品的主角、节目的主角,以真挚的情感刻画最美人物,精彩展示当代中国人的精神风采,着力讲好新时代百姓身边日常故事,留下普通人追梦中国、追求幸福生活的鲜活时代影像志。”他说。

据北京环境保护监测中心介绍,5日上午西北冷高压锋面过境,北京受到新一股大风沙尘污染影响,但污染程度相比4日明显偏轻。

儿科门急诊总量逐年增长,2015年达6288.7万人次,占全省诊疗总量8.0%,较上年增长1.9%,涨幅高于全省平均水平(0.8%)。儿科医师日均担负诊疗人次为24.5,远高于内科医师(11.3)、外科医师(6.3)和妇科医师(11.1)。

试采成功的背后,是我国海洋地质工作者在天然气开发上的奋起直追。

儿科住院总量也在持续增长,全省去年医疗机构儿科出院量达175.7万人次,比上年增长2.3%。

而在引导就诊方面,广州市卫计委将推进儿科分级诊疗,试点儿科医联体,让孩子有小病在家门口就能看得上,有需要的也能及时转诊到上一级的医疗机构得到有效治疗。

人手不足,每个医生都在超负荷工作,收入低,压力大……这些并非一两家医院儿科的个别现象,而是目前广州乃至广东全省儿科的现状。

按照中国的《生猪屠宰管理条例》,生猪定点屠宰厂(场)屠宰的生猪,应当依法经动物卫生监督机构检疫合格,并附有检疫证明。但中介商郑老板告诉记者,越南生猪全部是走私进来的,所以不可能经过检疫。

总的来看,“00后”电子产品占有率、电脑使用率、触网率和上网时长比“90后”均有大幅增长,网络成为他们获取新闻信息的重要渠道。

广东省卫计委的统计表明,目前广东儿科医疗资源的现状不容乐观。全省儿科医疗卫生资源供给机构总体不足,专科医院缺乏,儿童专科医院全省仅有4所,三成以上综合医院未设立儿科。

方建培说,医院会尽力在现有资源的基础上,尽量为家长提供一些科普知识和改善就诊环境,也希望年轻家长能主动学习,了解疾病就诊的规律,体谅医务人员。

凡是广东省内就读的普通高等学校毕业生、在广东省外就读的回粤就业广东省生源普通高等学校毕业生,以及出国(境)留学回粤就业的广东省户籍高校毕业生,都是择业期政策的适用对象。

9月23日,在强迫一名15岁女孩卖淫、将其殴打致死后,他和几位同伴将女孩分尸、掩埋。这之后,他总感觉背上有东西压着自己,肚子痛,想着是不是女孩来找他复仇了。

参照棚改腾退的政策和标准,由政府依法发布公告,将腾退列为保护措施,由文物管理使用单位依据公告与居民解除租赁合同,由政府出面动用财政资金和对接安置房源给予补偿安置。

另外,广州还将依托广州医科大学等医学院校增设儿科专业,启动儿科等紧缺医疗卫生人才建设专项计划,稳定并充实妇幼医疗保健人才队伍,并探索建立基于床位对儿科进行专项补助的补偿机制,建立科学的绩效考核制度保障人员待遇。

广州多家医院儿科的负责人告诉记者,他们的住院病人中,外地患者最少占了1/3。“首先是因为广州集中了全省绝大多数的儿科优质资源,基层医院解决不了的疑难杂症,家长只好往广州跑。其次一些农村边远地区家长的保健和健康常识比较落后,孩子在发病的早期没有得到及时发现,有些则是延误了治疗,结果病情越拖越严重。”

值得注意的是,儿科住院病人具有费用低、用药少、时间短等特点。2015年儿科患者平均住院5.7床日,低于全省医院9.0床日的平均水平;人均住院费用4718.8元,低于全省医院10531.1元的平均水平。

记者从广州市卫计委了解到,早在三年前,为应对儿科资源不足,广州市就已实施母婴安康行动计划,构建新的区域危重孕产妇和儿童救治体系,从原来单一的市级重症救治中心模式,改变为市、区二级联动响应、专科专病对口转诊的模式。目前,市级危重症儿童救治机构由原来的1家增为4家,区级机构由原来的5家增为8家,力求使全市重症救治机构的数量、空间布局、服务能力与区域服务量、救治任务相匹配。

据印度媒体报道,当地时间6月21日晚,一艘位于孟买马扎刚造船厂的印度海军在建军舰突然燃起了熊熊大火,起火点位于该军舰的第二与第三层甲板上。火灾发生后,救援工作随即展开,截止报道发出时,事故已造成一人死亡。而此次事故,也是继近两个月前“维克拉玛蒂亚”号航空母舰在返航过程中,轮机舱遭遇大火并导致一名军官死亡后,近期印度海军曝出的第二起造成了人员伤亡的火灾事故。

完善市区救治网络

这样的工作量,医疗质量怎么保障?广医二院儿科主任朱美华告诉记者,他们的对策是采取十分严格的限号措施,“一个专家门诊限27个号,这样才能保证每位患者有7~8分钟的问诊时间,除非十分特殊的情况,否则一般都不加号。”因为我们有很多患者都是反复的呼吸道感染、慢性咳嗽的病人,“这些病一定要把原因搞清楚治疗效果才会好,而要弄清病因,就要预留充足的问诊时间。”

记者在采访中了解到,外地患者多也是造成儿科资源紧张的原因之一,而且这些外地患者大多数病情比较重。

广东差2000儿科医生

今年,为应对全面二孩政策带来的生育高峰、解决儿科医生缺乏等问题,广州市启动新一轮母婴安康行动计划,除继续实施上述措施之外,还将优化整合产科儿科的资源布局,推动新建妇女儿童医院或改扩建妇幼保健院、儿童医院,挖掘综合医院儿科潜力,引导社会资本举办儿童医院,提高资源使用效率。

大部分重要的地点已被铁丝网防护了起来,但有些地方还能看出是迫击炮阵地。还有两处山坡被挖去了很大一块,很可能是要建设成火箭炮阵地。

高铁香港段全长26公里,通车后将大大减少由香港以铁路往来内地各主要城市的时间,项目将可更方便文化交流和经济联系,巩固香港作为区域交通枢纽的地位。

13日晚10点左右,一段当街鸣枪的视频在网上传播。根据多个视频显示,当时交通警察在拦截到一辆汽车准备进行检查,不料车内人员突然鸣枪,随后跨过隔离带,逃离现场。

据了解,早在2017年5月27日,最高人民法院就曾与北京市及北京市西城区有关方面举行座谈会。当时,最高人民法院党组书记、院长周强出席座谈会并讲话强调,要加强沈家本故居修缮利用,促进法治文化建设。

在执行抓捕一起特大经济犯罪案件嫌疑人任务期间突发心梗殉职

去年以来,三甲综合医院停开儿科急诊的消息接二连三地传来。广州日报记者获悉,受人手紧张影响,广州有几家医院至今没有恢复儿科急诊。

“以我们科室为例,上午10点之前最容易失约,家长姗姗来迟,大约能占到50%~70%。下午开诊的头一个小时,3点半之前也是迟到的高峰。”中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任、著名儿童血液病专家方建培教授指出,家长们迟到的原因无一例外归结为“孩子起晚了”带孩子就诊非常辛苦,情有可原,但这导致儿科医生不能准时开诊,10点以前空等病人,10点以后,“过号”的家长扎堆就诊,影响了正常的预约就诊秩序,不仅损害了准时就诊患者的利益,也导致儿科医生几乎每天都要超时加班。

记者调查发现,目前广州的三甲公立医院基本上都开设了24小时的儿科急诊服务,但一遇上流感高峰,所有医院儿科开足马力都难以应付人们的就诊需求。广医三院儿科的刘医生告诉记者,在今年春季的一次流感高峰期,他们每位出儿科急诊的医生一个班起码要看100多个患儿,“中间根本不敢喝水,因为没时间上厕所,一个班下来,嗓子都冒出烟来了。”

他还提到,今后绿化结构调整更要注重生态、绿色、节水。南水北调工程调来了水,如果大水漫灌种几亩庄稼,是划不来的事情。

优化整合多措并举

李君如的观点是,“从十八大以来的反腐实践来看,自我监督机制是有效的,它不仅有‘外科手术式’的纪检惩办机制,还有‘中医调理式’的信仰和党性教育机制,既袪邪,又扶正,能治病,也能治未病。”本报记者陈伟斌

《参考消息》1月12日文章,歼-20“一飞冲天”向美亮剑?[新加坡《联合早报》网站1月11日报道]据成都网友目击,中国歼-20隐形战斗机已于2011年1月11日中午12时50分左右进行首次升空飞行测试,13时11分成功着陆。整个首飞过程是在歼-10S战斗教练机陪伴下完成的,历时大约18分钟,取得成功。

生意越来越清淡,看着周围一个个店铺关门,一个个柜台转租,林浩明也撑不住了,他陆续关掉了几家位置相对偏僻的店铺。但今年下半年,留下来的黄金位置的店铺生意也急转直下。眼瞅着周围的商户一个个关门歇业,林浩明决定要尝试一些新路子。

在综合医院,儿科诊室所在的楼层往往是整栋大楼最嘈杂、最拥挤之处。一走进儿科门诊,婴幼儿的哭声、家长呵斥孩子乱跑的声音、甚至是与医护人员争执的声音,让人心烦意乱。越秀区一家三甲医院的儿科主任说,儿科门诊之所以显得环境嘈杂,不能都归咎于孩子的哭闹。他说,孩子就诊,“陪诊团”的阵容要比成人强大许多:常常是“一拖四”,爸爸妈妈连同爷爷奶奶,有时甚至会出现“一拖六”的局面,外公外婆也在一旁伺候,一下子把诊室塞得满满当当,人声嘈杂。

巴基斯坦总理伊姆兰·汗、俄罗斯总理梅德韦杰夫将访华

“80后”晋升父母之后,有一部分年轻父母在看病时没有主见,要听爷爷奶奶的意见,而爷爷奶奶在知识、观念上相对滞后,或者比较保守,在遵循医嘱方面“太有主见”,这让医生与家属沟通起来相当费劲。

周女士介绍,黄岛区紫金山和阿里山小区的土地使用权问题比较突出,稍微熟悉的居民都会提及此事,“确实对房屋买卖造成了影响。可能什么时候有开发商看重这块地,就会拆迁,到时候会赔偿你。因为这个房子是你的,只是地是国家的,房子的产权不会到期,永久属于你。”

方建培说,以较为高发的儿童哮喘为例,如果急性发作,就会被列入黄级,优先就诊;而孩子病情稳定,只是临时需要到医院开药,则会根据当天急诊就诊情况,被列入绿级或者蓝级,通常要等医生处理完前面级别的病人才能接诊,高峰时段可能至少要等一两个小时。

制售假证章的现象存在多年,可谓屡禁不止,虽然各种查办“黑色链条”的新闻屡见报端,但仍有很多不法分子铤而走险。比如,2017年9月,天津市公安局治安管理总队会同滨海新区公安局塘沽分局民警,一举捣毁一处制贩假证窝点,当场收缴各类假证、印章成品、半成品、原材料3000余个。今年5月,重庆警方破获一起特大非法制售假发票案,该案涉及全国31个省份,制售假发票达400余万份。

在儿科医疗卫生资源配置上,目前全省儿科医师一共10208人,占医师总量的4.6%,每千0~14岁儿童拥有儿科医师0.53人。按照国家2020年每千儿童拥有儿科执业(助理)医师0.69名的目标值测算,广东省至少需要增加2000名儿科医师。但目前每年儿科专业研究生毕业人数仅为50人左右,再加上儿科医师流失严重,人员缺口相当大。

外地患儿占用资源

文/广州日报记者黎蘅、翁淑贤、任珊珊通讯员李绍斌、王海芳、江澜、许咏怡

记者从广州市卫计委了解到,广州市委在今年初制订“十三五”规划建议中就已提出加强儿科建设的要求。广州市卫计委随后启动制定一揽子计划的工作,有些目前已付诸实施,有些政策性强或涉及面广的措施、政策文件还在征求各方意见中。

去年8月,中萨在一个中国原则基础上建交,翻开两国关系新篇章。建交以来,双方在相互尊重、平等相待、互利共赢基础上,全面铺开经贸、投资、基建、农业、科技、人文、教育、旅游等领域务实合作,“早期收获”不断涌现,为萨尔瓦多经济社会发展带来了重大机遇和光明前景。双方已签署了关于共建“一带一路”等13项合作文件。去年,中国进口萨尔瓦多食糖21万吨,萨尔瓦多对华出口额大幅增长82%。34位萨尔瓦多青年才俊正在中国留学,今年还有35位中国政府奖学金获得者将来华深造,中国政府还将向萨尔瓦多提供超过100个各领域短期培训名额。

朱川:我当时没顾着想太多,上去给那个抢包的男子一把按地上,掐着他的脖子,我就把抢走的包夺回来了,另外两个人看到之后,就在裤兜处做掏东西的动作。我之前了解到俄罗斯是允许持枪的。这个时候,老赵(赵文勇)就从车上跳下来,一脚踹翻了另外一个人,我们两个人合力把他们打跑了,他们也没有进一步行动,我们的人员财产也没受到损失。

儿科医生的紧缺,一旦遇到了流感、手足口等疾病的发病高峰期就会更加明显。

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